淺析
醫(yī)用全自動電子血壓計測量血壓的原理
測量血壓是很多患者日常于門診就診時較常見的一種臨床操作,醫(yī)用全自動電子血壓計的使用現(xiàn)已較廣泛,但仍有不少患者對其測量數(shù)值的準(zhǔn)確性抱有懷疑,那么,醫(yī)用全自動電子血壓計真的靠譜嗎?
血壓測量的原理
血壓是指血液在血管內(nèi)流動時,作用于體循環(huán)的壓力,它是推動血液在血管內(nèi)流動的動力。心室收縮,血液從心室流入動脈,此時血液對動脈的壓力高,稱為收縮壓。心室舒張,動脈血管彈性回縮,血液仍慢慢繼續(xù)向前流動,但血壓下降,此時的壓力稱為舒張壓。
測量血壓的儀器稱為血壓計。根據(jù)測量方法的不同可分為直接測量法和間接測量法兩種。直接測量法又稱有創(chuàng)測量法,也就是通過穿刺在血管內(nèi)放置導(dǎo)管后直接測得的血壓,但因其操作較繁瑣、屬于有創(chuàng)性操作,此方法一般不作為日常監(jiān)控血壓手段。間接測量法也稱無創(chuàng)測量法,分為聽診法和示波法,即日常所見的水銀柱式血壓計和電子(無液)血壓計兩大類。
醫(yī)用全自動電子血壓計靠譜嗎?
市面上亦有以聽診法原理制成的醫(yī)用全自動電子血壓計,雖然實現(xiàn)了自動檢測,但仍無法*避免聽診法存在誤差、重復(fù)性差、易受噪音干擾等缺點。目前絕大多數(shù)醫(yī)用全自動電子血壓計采用了示波法間接測量血壓。示波法血壓計通過建立收縮壓、舒張壓、平均壓與袖套壓力震蕩波的關(guān)系來判別血壓,即采用充氣袖套來阻斷上臂動脈血流。
由于心搏的血液動力學(xué)作用,在氣袖壓力上將重疊與心搏同步的壓力波動,即脈搏波。當(dāng)氣袖壓力遠(yuǎn)高于收縮壓時,脈搏波消失。隨著袖套壓力下降,脈搏開始出現(xiàn)。當(dāng)袖套壓力從高于收縮壓降到收縮壓以下時,脈搏波會突然增大。到平均壓時達(dá)到大值。然后又隨袖套壓力下降而衰減。
因為脈壓震蕩波與血壓有較為穩(wěn)定的相關(guān)性,因此實際家庭自測血壓的應(yīng)用中,利用示波原理測量的血壓結(jié)果比聽診法較為準(zhǔn)確。而且示波法測血壓時袖套內(nèi)無聽診器件,操作簡單,抗外界噪聲干擾能力強,還可同時測得平均壓。且由于采用了電子控制排氣閥的伺服技術(shù),做到了定速排氣,并能根據(jù)測量者的血壓進(jìn)行智能加壓,可使測量結(jié)果更加穩(wěn)定。